Doctor flags popular herbs for causing liver injury, gets notice from AYUSH practitionersm

डॉ एबी फिलिप्स, जिन्होंने वैकल्पिक चिकित्सा में व्यापक रूप से इस्तेमाल होने वाली जड़ी-बूटी के इस्तेमाल के खिलाफ चेतावनी दी थी, को केरल स्टेट मेडिकल काउंसिल फॉर इंडियन सिस्टम्स ऑफ मेडिसिन से एक पत्र भेजा गया है।

केरल के एक हेपेटोलॉजिस्ट द्वारा व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली जड़ी-बूटी गिलोय (टिनोस्पोरा कॉर्डिफोलिया) के सेवन के दुष्प्रभावों पर दिए गए एक साक्षात्कार ने उन्हें मुश्किल में डाल दिया है, केरल स्टेट मेडिकल काउंसिल फॉर इंडियन सिस्टम्स ऑफ मेडिसिन ने उन्हें एक नोटिस भेजा है। पिछले सात महीनों से, डॉ एबी फिलिप्स को कई पत्र प्राप्त हो रहे हैं, जिनमें से सबसे हाल ही में काउंसिल से एक साक्षात्कार के लिए, उन्होंने पिछले साल जून में हर्ब-इंड्यूस्ड लीवर इंजरी पर एक मलयालम YouTube चैनल को दिया था।

वीडियो में, अलुवा स्थित डॉक्टर लीवर की चोटों के बारे में बात करते है जो विशेष रूप से उपचार के रूप में असुरक्षित या जहरीली जड़ी-बूटियों के सेवन से होती हैं। उन्होंने सभी छद्म वैज्ञानिक प्रथाओं और विशेष रूप से कुछ हर्बल दवाओं के बारे में प्रकाशित साक्ष्यों का उल्लेख किया जो यकृत के लिए विषाक्त हैं। फिलिप्स ने कहा, “मैंने विशेष रूप से गिलोय के बारे में बात की, जो कि जसलोक हॉस्पिटल एंड रिसर्च सेंटर, बॉम्बे के एक पेपर के आधार पर बहुत ही लीवर टॉक्सिक है।” वह एशियन पैसिफिक एसोसिएशन फॉर द स्टडी ऑफ द लीवर (एपीएएसएल) के एक संकाय हैं, और उन्होंने विशेष रूप से ‘हर्बल लीवर इंजरी’ के इलाज के लिए दिशा-निर्देश और सिफारिशें लिखी हैं, विशेष रूप से दवा से प्रेरित जिगर की चोटों का इलाज और निदान कैसे करें।

साक्षात्कार जारी होने के तुरंत बाद, एक शिकायत दर्ज की गई और मामला एक विभाग से दूसरे विभाग में चला गया। “प्रधानमंत्री के शिकायत निवारण प्रकोष्ठ को एक शिकायत भेजी गई थी, जिसमें कहा गया था कि मैं आयुर्वेद को बदनाम कर रहा था और जनता की राय में फूट पैदा कर रहा था। यह पत्र आयुष मंत्रालय को भेजा गया था, जिसने इसे राष्ट्रीय चिकित्सा आयोग (एनएमसी) को भेज दिया।

साक्षात्कार में फिलिप्स के बयान की ओर इशारा करते हुए पत्र में कहा गया है कि ‘उक्त अपमानजनक और भ्रामक खंड को तुरंत हटा दिया जाए अन्यथा मंत्रालय को उल्लंघन करने वाले डॉक्टर के खिलाफ मानहानि की कार्यवाही शुरू करने के लिए मजबूर किया जाएगा।’ एनएमसी के नैतिकता और चिकित्सा आचरण विभाग ने इसे अग्रेषित किया। केरल के आयुष विभाग से कहा कि कुछ कार्रवाई की जानी चाहिए। राज्य आयुष विभाग ने इसे त्रावणकोर कोचीन मेडिकल काउंसिल (टीसीएमसी) को भेज दिया और आवश्यकतानुसार विशिष्ट कार्रवाई करने को कहा। “आखिरकार, मुझे केरल स्टेट मेडिकल काउंसिल फॉर इंडियन सिस्टम्स ऑफ मेडिसिन से एक पत्र मिला,” उन्होंने कहा और कहा कि ‘मजेदार’ हिस्सा यह है कि वह उक्त परिषद का हिस्सा भी नहीं हैं, लेकिन टीसीएमसी के सदस्य हैं।
फिलिप्स ने कहा, “उन्होंने मुझ पर जिस तरह के पेशेवर कदाचार का आरोप लगाया है, उसकी पहचान नहीं की है या मुझे सूचित नहीं किया है। कोई ‘सिस्टम’ या ‘माना गया विज्ञान’ को बदनाम नहीं कर सकता। मुझे अपनी व्यक्तिगत क्षमता में जवाब देने के लिए कहा गया है, लेकिन इसमें समय सीमा या भ्रामक खंड का कोई उल्लेख नहीं है।” उन्होंने स्पष्ट किया कि वैकल्पिक चिकित्सा को छद्म विज्ञान कहने के लिए आचार संहिता के तहत कोई अलग खंड नहीं है। नोटिस में जहां सजा के प्रावधान का जिक्र है, वहीं किए गए अपराध का जिक्र नहीं है। आचार संहिता के अनुसार, डॉ फिलिप्स अब एक वकील के माध्यम से परिषद से अपने पेशेवर कदाचार के प्रमाण के लिए जवाब देने की योजना बना रहे है।

“बस इसी महीने, हमारे समूह ने पूरे भारत में 13 अस्पतालों से 43 गिलोय जिगर की चोट के मामलों की सूचना दी, जिसे अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ स्टडी ऑफ लीवर डिजीज (एएएसएलडी) की आधिकारिक पत्रिका में भी प्रकाशित किया गया था। मैं सबूत के साथ बात कर रहा हूं, तो वे कैसे कह सकते हैं कि यह अपमानजनक या अपमानजनक है?” उसने पूछा।

डॉ फिलिप्स ने कहा कि उन्हें आयुष के स्वतंत्र निकाय होने से कोई समस्या नहीं थी, लेकिन शिकायत की कि कोई नियम नहीं है। “आयुष एक नियामक संस्था है जो भारत में सभी वैकल्पिक दवाओं और उनके अभ्यास को विनियमित करने वाली है। लेकिन जब एक अध्ययन में कहा गया है कि एक विशेष जड़ी बूटी संभावित रूप से जहरीली है, तो आयुष को इस मुद्दे से जनता को अवगत कराना चाहिए और उन्हें सावधान करना चाहिए। इसके बजाय, वे चिंता का बचाव कर रहे हैं और इसकी बिक्री को और बढ़ावा दे रहे हैं, ” उन्होंने आरोप लगाया।

FIR Number is must for MLC

प्रिय सरकारी चिकित्सक साथियों 🙂
चिकित्सकों को जिस क्षेत्र में सबसे ज्यादा सतर्क रहने की आवश्यकता है वह है मेडिको लीगल कार्य, क्यूंकि इसमें एक छोटी सी गलती या लापरवाही आप पर भारी पड़ सकती है !
तो कैसे बचा जाए ? हमेशा तथ्यों का गंभीरता से अवलोकन करें तथा मशविरे (अगर आवश्यक हो) के बाद ही अंतिम राय दें !
एक खतरनाक स्थिति के बारे में जानिए ताकि आप भविष्य में परेशानी में ना फसें –

अक्सर पुलिस आपके सामने एक तहरीर प्रस्तुत करती है जिसमें ना कोई डिस्पेच नम्बर होता है और ना ही कोई मुकदमा संख्या, समझदार और मंझे हुए साथी तो हमेशा से डिस्पेच नंबर के साथ ही तहरीर लेते हैं अथवा फोन करवाकर पुलिस वाले से थाने से डिस्पेच नंबर मंगवाते हैं लेकिन नए साथी जानकारी के अभाव में या खाकी के प्रभाव में आकर कई बार अपने पैरों पर कुल्हाड़ी मारते हैं और बिना किसी क्रमांक के ही एमएलसी रिपोर्ट जारी कर देते हैं, इसके लिए कई बार डॉक्टर जजों से डांट खाते हैं और माफ़ी मांगते हैं… क्यूँ ? किसके लिए ? अपनी जान जोखिम में ?

23 जनवरी 2018 के आदेश में (पूर्व में भी) निदेशक जन स्वास्थ्य ने स्पष्ट किया है की कोई भी तहरीर अगर “मुकदमा नंबर मय धारा” के प्रस्तुत की जाती है तो केवल उसी स्थिति मे एमएलसी रिपोर्ट जारी की जानी है और बनाई गयी रिपोर्ट्स की मासिक सुचना निदेशक को भिजवाई जानी है जिसमें “मुकदमा नंबर मय धारा” का उल्लेख अलग से करना है !

साथियों भविष्य में कोई भी साथी यह गलती ना दोहरावे.. बिना “मुकदमा नंबर मय धारा” के कोई भी एमएलसी रिपोर्ट ना जारी की जाए ! डिस्पेच नंबर अथवा (डिस्पेच नंबर + एफ़आइआर नंबर) होने पर ही कोई मेडिकोलीगल कार्य शुरू करें, बिना नम्बरी अथवा दस्ती लिखी तहरीर को स्वीकार ना करें !

वरना फंसने पर ही पता लगेगा की यह मामूली गलती नहीं बल्कि बहुत बड़ा झोल है !

सावधान रहें.. सुरक्षित रहें..

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Injury

Particulars of injuries – The person should be examined in a systematic way from front as well as back aspect from head to toe. Always depict the site of the injury and presence of stains and foreign material on the diagram. All the injuries should be recorded in a way as if you are giving a statement in the court. The following particulars of each and every injury must be recorded.

Type of injury like abrasion, bruise, wounds (lacerated, incised, punctured, etc.), fracture dislocation or burns etc.

Size – Exact dimensions (in centimeters) of each injury should be noted down in respect of its length, breadth and depth where ever possible.

Shape that is circular, oval, spindle, triangular, elliptical, crescentric, satellite, etc., margins/edges of wounds should be examined (by hands/lenses  where  ever  necessary),  regular  or  irregular  havingbruise on its vicinity, floor must be examined by just retracting the edges for seeing the tissue in it.  Foreign matter like grease, dirt, gravel,  straw,  coal,  paint,  glass,  weed,  metal,  palettes,  bullets, wads, clothes, hair etc. should be reported and must be preserved for further analysis.

Location and Direction of injuries.

 

Age of injuries – Colour changes and healing process.

Duration of injuries – Time lapsed between infliction of injuries and examination.

Nature of injuries like simple/grievous/dangerous.

 

Doctors shall specify the sub-section of the Section 320 IPC as given in the note below for declaring the injury to be grievous.

 

Note: As per section 320 of the Indian Penal  Code, only the following kinds of hurt are designated as “grievous” :-

 

 

 

  • Permanent privation of the sight of either eye.

 

  • Permanent privation of the hearing of either ear.

 

  • Privation of any member or joint.

 

  • Destruction or permanent impairing of the powers of any member or joint

 

  • Permanent disfiguration of the head or face.

 

  • Fracture or dislocation of a bone or tooth, and

 

Any hurt which endangers life or which causes the sufferer to be during the space of twenty days in severe bodily pain, or unable to follow his ordinary pursuits.

अस्पताल में मेडिको लीगल कार्य करने की जिम्मेदारी है किस डॉक्टर की ?

Rajasthan State

किसी भी अस्पताल में अगर एक ही चिकित्सक कार्यरत है तो निश्चित रूप से सभी मेडिको-लीगल कार्य करना उसकी ही जिम्मेदारी होगा |
लेकिन अगर अस्पताल में एक से अधिक चिकित्सक कार्यरत हैं तो यह जिम्मेदारी कौन निभाएगा इसके लिए राज्य सरकार ने दिशा निर्देश तय किये हैं | हालाँकि अधिकतर अस्पतालों में रोटेशन से आपसी समझ से यह कार्य किया जाता है जो की सबसे बेहतरीन स्थिति है लेकिन कई बार कुछ कीड़ादायक स्थिति उत्पन्न हो जाने पर ये दिशा निर्देश लागू होते हैं |

कनिष्ठ विशेषज्ञ फोरेंसिक मेडिसिन (JS FM Male & Female)
चिकित्सा संस्थान प्रभारी*
वरिष्ठतम कनिष्ठ विशेषज्ञ (Senior most JS of any speciality)
कनिष्ठ विशेषज्ञ (Senior JS of any speciality)
वरिष्ठतम वरिष्ठ चिकित्सा अधिकारी (Senior most SMO)
वरिष्ठ चिकित्सा अधिकारी (Senior SMO)
चिकित्सा अधिकारी (Senior most MO)
चिकित्सा अधिकारी (Senior MO)

# उपरोक्त लिस्ट में जिम्मेदारी ऊपर से नीचे तय होगी, सबसे ऊपर वाला मेडिको लीगल कार्य संपादित करेगा, ऊपर का पद रिक्त/अवकाश होने की स्थिति में स्वतः ही उसके जस्ट नीचे वाला वो कार्य संपादित करने का उत्तरदायी होगा |
* संस्थान प्रभारी अगर अन्य कार्य में व्यस्त हैं तो उन्हें बाई-पास किया जायेगा |

# महिला चिकित्सक से बोर्ड एवं रेप केसेज की स्थिति में ही मेडिको लीगल कार्य करवाया जाए |
# फोरेंसिक मेडिसिन की महिला विशेषज्ञ होने पर समस्त कार्य करने ही होंगें |